Skip to main content
Log in

Protonpompremmer bij clopidogrel: omeprazol of pantoprazol?

  • Cats
  • Published:
Huisarts en wetenschap Aims and scope

Samenvatting

Vraagstelling De combinatie clopidogrel en (es)omeprazol geeft volgens het NHG-Standpunt een verhoogd risico op cardiovasculaire complicaties, waardoor patiënten worden overgezet op pantoprazol. Het standpunt uit 2010 is gebaseerd op farmacologische onderzoeken, omdat klinische onderzoeken wisselende resultaten lieten zien. (Es)omeprazol remt het CYP2C19-enzym, dat clopidogrel in zijn actieve metaboliet omzet, waardoor de plasmaspiegel van clopidogrel halveert en de remmende werking op plaatjesaggregatie met 30% vermindert.1 Bij pantoprazol zou deze interactie niet optreden. Is er een verschil in cardiovasculair risico tussen omeprazol en pantoprazol in combinatie met clopidogrel?

This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.

Access this article

Price excludes VAT (USA)
Tax calculation will be finalised during checkout.

Instant access to the full article PDF.

Literatuur

  1. Geijer RMM, Verduijn MM. NHG-Standpunt Interactie clopidogrel en protonpompremmer. Utrecht: NHG, 2010. https://www.nhg.org/standpunten/interactie-clopidogrel-en-protonpompremmer.

  2. Sherwood MW, Melloni C, Jones WS, Washam JB, Hasselblad V, Dolor RJ. Individual proton pump inhibitors and outcomes in patients with coronary artery disease on dual antiplatelet therapy: A systematic review. J Am Heart Assoc 2015;4(11):e002245. Doi:10.1161/JAHA.115.002245.

    Article  PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

  3. Kwok CS, Jeevanantham V, Dawn B, Loke YK. No consistent evidence of differential cardiovascular risk amongst proton-pump inhibitors when used with clopidogrel: meta-analysis. Int J Cardiol 2013;167(3):965–74.

    Article  PubMed  Google Scholar 

Download references

Author information

Authors and Affiliations

Authors

Corresponding author

Correspondence to Judith Geuze.

Additional information

Erasmus MC, afdeling huisartsgeneeskunde, Rotterdam: J.J.P. Geuze, huisarts-in-opleiding; dr. J.B.M. Rijkels-Otters, docent wetenschap Huisartsgeneeskunde • Correspondentie: judithgeuze@hotmail.com

De rest van de literatuur staat bij dit artikel op www.henw.org.

About this article

Check for updates. Verify currency and authenticity via CrossMark

Cite this article

Geuze, J., Rijkels-Otters, H. Protonpompremmer bij clopidogrel: omeprazol of pantoprazol?. Huisarts Wet 60, 197 (2017). https://doi.org/10.1007/s12445-017-0119-3

Download citation

  • Published:

  • Issue Date:

  • DOI: https://doi.org/10.1007/s12445-017-0119-3

Navigation