Zorgen om Beleid. Over afhankelijkheden en veranderende bestuurlijke verhoudingen in de gezondsheidszorg

Het is niet ongebruikelijk om bij een gelegenheid als deze terug te kijken naar de ontwikkelingen op het gebied van de leerstoel gedurende de periode dat men daar zelf bij betrokken was. Voor mij zou dit betekenen dat ik terugblik en refl ecteer op 35 jaar beleid en organisatie van de gezondheidszorg. Dit is wel heel erg ruim. Ik spits dit afscheidscollege daarom toe op een thema dat mij gedurende deze hele periode in het bijzonder heeft gefascineerd en mij zowel maatschappelijk als wetenschappelijk heeft beziggehouden. Dat is het thema van de sturing van de gezondheidszorg en de instituties die hiervoor zijn opgetrokken. Hoe zijn de bestuurlijke taken, verantwoordelijkheden en bevoegdheden in de gezondheidszorg verdeeld en hoe verhoudt deze verdeling zich tot de behoeften van de sector? Is dit bestuurlijke bestel wel in staat om de vernieuwingen in de zorg te accommoderen en als dit niet het geval is, wat gebeurt er dan? Reageert het bestuur op externe ontwikkelingen, beantwoordt het vooral aan een eigen bestuurlijke logica?

Rede, in verkorte vorm uitgesproken bij het afscheid als hoogleraar Beleid & Organisatie Gezondheidszorg bij het Instituut Beleid en Management Gezondheidszorg van het Erasmus MC aan de Erasmus Universiteit op vrijdag 17 november 2006