Doel. Het bepalen van de kosten-effectiviteit van esomeprazol (Nexium(r)) ten opzichte van alle andere in Nederland geregistreerde protonpomp remmers in de behandeling van reflux ziekte. Voor de effectiviteit vormt het hebben van voldoende controle over de symptomen het uitgangspunt. Perspectief. De studie is uitgevoerd zowel vanuit het perspectief van de verzekeraars als vanuit het maatschappelijk perspectief. Methoden. Gegevens met betrekking tot effectiviteit zijn afgeleid uit een systematische analyse van de literatuur. Gegevens omtrent zorgconsumptie zijn afkomstig uit interviews met huisartsen en gastro-enterologen. Een model is ontwikkeld, dat de gegevens over effectiviteit en kosten van behandeling bijeen brengt. De structuur van het model is vervolgens bediscussieerd met een panel van deskundigen. Tenslotte zijn de berekeningen uitgevoerd met het aangepaste model. Resultaten. Behandeling met esomeprazol 40 mg is dominant ten opzichte van de andere protonpomp remmers: 96,4% van de patiƫnten heeft na 8 weken voldoende controle over de klachten, tegen totale kosten van EUR 89 (maatschappelijk;m) / EUR 83 (verzekeraar;v). Na esomeprazol 40 mg is omeprazol 40 mg het meest effectief (95,2%), gevolgd door esomeprazol 20 mg (94%). Wat betreft kosten komt esomeprazol 20 mg op de tweede plaats (EUR 95 (m) /94 (v)). Het duurst is behandeling met omeprazol 40 mg (EUR 146 (m)/ 143 (v)). Conclusie. Voor de behandeling van de acute fase van reflux ziekte is behandeling met esomeprazol 40 mg het meest kosten-effectief, zowel vanuit het perspectief van de verzekeraars als vanuit het maatschappelijk perspectief. Voor een betrouwbare kosten-effectiviteitsanalyse tijdens de onderhoudsfase zijn onvoldoende gegevens aanwezig.

, , , , ,
hdl.handle.net/1765/1338
Institute for Medical Technology Assessment (iMTA)

Buijt, I., Al, M., & Rutten, F. (2002). Kosten en effecten van esomeprazol in de behandeling van reflux ziekte. Retrieved from http://hdl.handle.net/1765/1338