De harde les van metaal-op-metaalheupprothesen

Een toename van de concentratie van kobalt in het bloed blijkt niet ongevaarlijk. In dit nummer van het Tijdschrift schrijven Dijkman et al. dat een toxische concentratie kan leiden tot hypothyreoïdie, polyneuropathie, aantasting van oog- en gehoorzenuwen en cardiomyopathie.1 Daarnaast is er nog de onzekerheid over de langetermijngevolgen van een verhoogde, maar niet-toxische kobaltconcentratie in het bloed. Geen wonder dat er wereldwijd veel aandacht is voor deze mogelijke gevolgen van plaatsing van metaal-op-metaalheupprothesen (MoM-prothese) met grote kop, de heupprothese van de laatste generatie.2 Deze prothesen zijn in opzet bedoeld voor jonge patiënten. De kop en kom zijn beide van metaal in tegenstelling tot de traditionele heupprothese, waarbij de kom van plastic (polyethyleen) is.